海马杜仲伤肝还是护肝

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陈秀杉 副主任医师

陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院  中医科

海马和杜仲对肝脏的影响需根据使用方式决定,适量配伍使用可能护肝,长期过量服用则可能伤肝。海马与杜仲均为传统中药材,其功效与风险与用法用量密切相关。

海马具有温肾壮阳、散结消肿功效,其活性成分可能通过调节免疫功能和抗氧化作用发挥护肝效果。但海马富含重金属元素,长期大剂量服用可能导致肝脏代谢负担加重。杜仲含多种环烯醚萜类化合物,能抑制肝星状细胞活化,减轻肝纤维化进程。临床常用杜仲配伍其他药材治疗脂肪肝,其提取物对酒精性肝损伤有保护作用。两者合用时可增强肝脏微循环改善作用,传统方剂中常将海马杜仲配伍用于肝肾不足证候。

未经炮制的生海马可能携带寄生虫或微生物毒素,直接食用会增加肝脏解毒压力。杜仲皮过量使用可能引起胃肠不适,间接影响营养吸收而干扰肝功能。部分人群对海马蛋白质成分过敏,可能诱发药物性肝损伤。市售海马杜仲制剂若添加非法成分,或与西药联用不当,均可能造成肝酶异常升高。慢性肝病患者使用这两味药材时,更易出现代谢异常情况。

使用海马杜仲前建议经中医师辨证,肝功能异常者需定期监测转氨酶指标。避免与对乙酰氨基酚等具有肝毒性药物同服,服用期间忌食辛辣刺激食物。选择正规渠道采购经GMP认证的中药饮片,严格控制每日用量在3-10克范围内。出现食欲减退或皮肤黄染应立即停药就医,孕妇及儿童不宜擅自服用此类温补药材。