周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
宝宝喝奶粉后出现腹泻可能与乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、冲调不当等因素有关。建议家长及时排查原因,必要时就医调整喂养方案。
乳糖不耐受是婴幼儿腹泻的常见原因,由于肠道内乳糖酶分泌不足导致无法消化奶粉中的乳糖。典型表现为进食后1-2小时出现水样便、腹胀。可尝试更换无乳糖配方奶粉,如雀巢能恩无乳糖配方粉。牛奶蛋白过敏属于免疫系统异常反应,除腹泻外常伴随湿疹、呕吐等症状。深度水解蛋白奶粉如纽太特能有效降低过敏概率。冲调奶粉时水温过高会破坏营养成分,过低则可能导致细菌污染,建议使用40-50℃温水按标准比例调配。
喂养器具消毒不彻底可能引发细菌性肠炎,需每日煮沸消毒奶瓶奶嘴。突然转换奶粉品牌或类型时,应遵循循序渐进原则,按1/4、1/2、3/4比例逐步替换。部分婴幼儿对铁强化配方奶敏感,可短期尝试低铁配方观察症状变化。轮状病毒感染等疾病期间,肠道黏膜受损会暂时性加重乳糖消化不良,此时需要改用腹泻期专用奶粉。
家长应记录宝宝每日排便次数、性状及喂养情况,就诊时提供详细资料帮助医生判断。对于持续腹泻超过3天或伴有发热、血便等情况,需立即就医排除感染性肠炎等疾病。哺乳期母亲保持饮食清淡也有助于改善宝宝消化状况,必要时可在医生指导下使用蒙脱石散等药物辅助治疗。