心脏病引起的牙疼特点

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

心脏病引起的牙疼通常表现为左侧下颌或牙齿的放射性疼痛,可能伴随胸闷、气短等症状。这种疼痛与普通牙痛不同,往往在体力活动或情绪激动时加重,休息后缓解,且口腔检查无明确牙源性疾病。

心脏病导致的牙疼多由心肌缺血引发,疼痛通过神经反射至下颌区域。典型特点是突发性钝痛或压迫感,可能放射至左肩、左臂,常伴有冷汗、恶心等全身症状。患者既往可能有高血压、糖尿病等基础病史,疼痛发作与心脏负荷增加直接相关。口腔检查通常无龋齿、牙龈炎等局部病变,服用硝酸甘油可部分缓解症状。

少数情况下,不典型心绞痛仅表现为牙疼而无明显胸痛,易被误诊为牙科疾病。这类疼痛往往持续数分钟至十余分钟,与咀嚼冷热食物无关,夜间平卧时也可能发作。糖尿病患者或老年患者更易出现这种非典型表现,心电图检查可能显示ST段改变或T波倒置。

出现不明原因左侧牙疼时,特别是伴随心血管危险因素的人群,应及时进行心电图、心肌酶谱等检查。日常生活中需控制血压、血脂,避免过度劳累和情绪波动,定期监测心脏功能。若牙疼反复发作且与口腔疾病无关,建议尽早就诊心内科排除心脏问题。