许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝小便黄可能与饮水量不足、食物影响、维生素补充过量、尿路感染、肝胆疾病等原因有关。小便颜色异常通常表现为尿液呈深黄色或橙黄色,部分可能伴随尿量减少、排尿疼痛等症状。
宝宝饮水量不足时,尿液浓缩会导致颜色加深。婴幼儿肾脏浓缩功能较弱,水分摄入不足时更易出现尿黄。建议家长根据宝宝年龄调整每日饮水量,母乳喂养的婴儿可通过增加哺乳次数补充水分。观察宝宝口唇是否干燥、尿布更换频率是否降低,这些均可帮助判断缺水情况。
食用含天然色素的食物如胡萝卜、南瓜等会使尿液暂时性变黄。部分配方奶粉中的铁剂或维生素也可能导致尿色改变。这种情况无须特殊处理,停止食用相关食物后1-2天内尿色可恢复正常。家长需注意记录宝宝饮食内容,便于医生判断原因。
过量补充维生素B2或复合维生素会导致尿液呈荧光黄色。常见于长期服用维生素AD滴剂的婴幼儿。建议家长严格遵医嘱控制补充剂量,避免自行增加服用量。若发现尿色异常鲜艳且持续存在,应及时暂停补充并咨询医生。
尿路感染可能引起尿黄并伴随尿频、排尿哭闹等症状。大肠杆菌感染是最常见病因,可通过尿常规检查确诊。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等。家长需注意会阴部清洁,及时更换尿布预防感染。
胆红素代谢异常时会出现持续性深黄色尿液,可能伴随皮肤黄染、白陶土样大便。常见于新生儿黄疸、婴儿肝炎综合征等疾病。需通过肝功能检查、肝胆B超明确诊断,治疗可使用茵栀黄口服液、熊去氧胆酸片等药物。此类情况需立即就医。
家长应每日观察宝宝尿色变化,记录排尿频率及尿量。保证充足水分摄入,6个月以上婴儿可适当喂食温开水。避免擅自使用利尿药物或偏方。若尿黄持续超过3天,或伴随发热、拒食等症状,须及时就诊儿科或儿童肾内科。日常注意会阴清洁,选择透气性好的尿布,减少局部刺激。