颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
早晨尿液泡沫多可能与夜间尿液浓缩、蛋白尿、泌尿系统感染、糖尿病、肾脏疾病等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
夜间饮水减少会导致尿液浓缩,晨起排尿时冲击力增大容易形成泡沫。这种情况属于生理现象,泡沫通常会在短时间内消散,无须特殊处理。建议保持每日充足饮水,睡前可适量饮用温水。
肾脏滤过功能异常时,尿液中蛋白质含量升高会导致泡沫增多且不易消散。可能与肾小球肾炎、肾病综合征等疾病有关,通常伴有下肢水肿、乏力等症状。需进行尿常规和24小时尿蛋白定量检测,医生可能开具黄葵胶囊、百令胶囊等中成药辅助治疗。
膀胱炎或尿道炎等感染会导致尿液中混入炎性分泌物,形成持久性泡沫。常伴随尿频、尿急、排尿灼痛等症状。确诊需进行尿培养检查,临床常用药物包括盐酸左氧氟沙星片、三金片等,治疗期间应避免辛辣刺激饮食。
血糖控制不佳时,尿糖含量增高会使尿液表面张力改变,产生细密泡沫。患者多伴有多饮、多食、体重下降等典型症状。需监测空腹血糖和糖化血红蛋白,遵医嘱使用阿卡波糖片、格列美脲片等降糖药物。
慢性肾功能不全等肾脏器质性疾病会导致蛋白尿和代谢废物排泄异常,泡沫尿可能持续整天。可能伴随血压升高、贫血等症状。需完善肾功能和肾脏超声检查,医生可能开具尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等护肾药物。
日常应注意观察泡沫尿是否伴随其他症状,记录排尿情况和泡沫持续时间。保持每日饮水量在1500-2000毫升,避免高盐高蛋白饮食。建议每1-2年进行一次尿常规和肾功能检查,糖尿病患者需严格监测血糖。若泡沫尿持续超过3天或伴随水肿、腰痛等症状,应立即到肾内科就诊。