心肌梗死可以治好吗

心肌梗死通常可以治好，但治疗效果与病情严重程度、救治及时性密切相关。心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，及时再灌注治疗可显著改善预后。

心肌梗死患者若在发病后6小时内接受急诊介入治疗或溶栓治疗，开通堵塞血管恢复血流，多数心肌功能可部分或完全恢复。早期再灌注能挽救濒死心肌，减少梗死面积，降低心力衰竭和恶性心律失常风险。术后规范服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，配合他汀类药物如阿托伐他汀钙片控制动脉粥样硬化进展，长期预后较好。部分患者通过心脏康复训练可逐步恢复日常活动能力。

若心肌梗死范围较大或救治延迟超过12小时，心肌细胞已发生不可逆坏死，即使血管再通也可能遗留心功能不全。这类患者可能出现慢性心力衰竭，需长期使用沙库巴曲缬沙坦钠片等药物改善心室重构。少数广泛前壁心肌梗死患者可能需植入心脏再同步化起搏器。合并心源性休克等严重并发症时，病死率显著升高。

心肌梗死患者出院后需严格戒烟限酒，控制血压血糖在目标范围，每周进行150分钟中等强度有氧运动。饮食应低盐低脂，增加全谷物和深海鱼类摄入，定期复查心电图和心脏超声。出现胸闷气短等症状加重时须立即就医。