周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
儿童半夜咳嗽可能与室内空气干燥、过敏反应、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管哮喘等因素有关。建议家长及时观察儿童症状变化,必要时就医检查。
夜间空气湿度下降可能导致呼吸道黏膜干燥,引发刺激性咳嗽。家长可使用加湿器维持湿度在40%-60%,睡前让儿童少量饮用温水缓解咽喉不适。避免使用电热毯或空调直吹,定期开窗通风有助于改善空气质量。
尘螨、宠物皮屑或床品纤维等过敏原接触可能诱发夜间咳嗽,常伴有打喷嚏或揉眼动作。建议每周用60℃热水清洗床品,更换防螨材质枕套,移除卧室毛绒玩具。若怀疑过敏,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒进行抗过敏治疗。
病毒性感冒引起的鼻后滴漏可能平卧时加重,导致夜间咳嗽频繁。表现为咳嗽伴鼻塞、流涕,可能发热。家长可协助儿童用生理性海水鼻喷剂清理鼻腔,或遵医嘱服用小儿氨酚黄那敏颗粒、右美沙芬愈创甘油醚糖浆等药物缓解症状。
平躺时胃酸反流刺激咽喉可引起阵发性呛咳,可能伴随反酸、嗳气。建议睡前2小时禁食,抬高床头15-20厘米。若症状持续需就医排查,医生可能建议使用奥美拉唑肠溶胶囊或铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。
夜间迷走神经兴奋性增高易诱发哮喘咳嗽,特征为呼气性呼吸困难伴哮鸣音。家长应记录发作频率,避免接触冷空气等诱因。需在医生指导下长期规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂或沙丁胺醇气雾剂等控制药物。
保持儿童卧室温度20-24℃为宜,避免二手烟等刺激物。咳嗽期间可食用蜂蜜1岁以上、雪梨汤等润喉食物,但避免睡前过量饮水。若咳嗽持续超过1周、出现喘息或发热,或影响睡眠与进食,须及时至儿科或呼吸科就诊。日常加强体育锻炼有助于增强呼吸道抵抗力,流感季节前可考虑接种疫苗预防感染。