胰腺癌有哪些分型

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

胰腺癌主要分为胰腺导管腺癌、胰腺腺泡细胞癌、胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺实性假乳头状瘤和胰腺黏液性囊腺癌等类型。胰腺导管腺癌是最常见的类型,占胰腺癌的绝大多数。

1、胰腺导管腺癌

胰腺导管腺癌起源于胰腺导管上皮细胞,占胰腺癌的85%-90%。这种类型恶性程度高,早期症状不明显,可能出现上腹部疼痛、黄疸、体重下降等症状。诊断通常需要结合影像学检查和病理活检。治疗方式包括手术切除、化疗和放疗等。

2、胰腺腺泡细胞癌

胰腺腺泡细胞癌起源于胰腺腺泡细胞,较为罕见,占胰腺癌的1%-2%。这种类型多见于儿童和青少年,生长相对缓慢。常见症状包括腹痛、恶心呕吐和消化不良。治疗方法以手术切除为主,部分病例需要辅助化疗。

3、胰腺神经内分泌肿瘤

胰腺神经内分泌肿瘤起源于胰腺内分泌细胞,占胰腺肿瘤的1%-2%。这类肿瘤可分为功能性和无功能性,功能性肿瘤可能引起激素分泌异常相关症状。诊断需要结合激素水平检测和影像学检查。治疗方式包括手术切除、靶向治疗和肽受体放射性核素治疗等。

4、胰腺实性假乳头状瘤

胰腺实性假乳头状瘤是一种低度恶性的胰腺肿瘤,好发于年轻女性。肿瘤生长缓慢,症状不明显,常在体检时发现。影像学检查可见边界清楚的囊实性肿块。治疗以手术完整切除为主,预后通常较好。

5、胰腺黏液性囊腺癌

胰腺黏液性囊腺癌是一种罕见的胰腺囊性肿瘤,具有恶性潜能。多见于中老年女性,常表现为上腹部不适或发现腹部肿块。影像学检查可见多房囊性病变。治疗需要完整手术切除,部分病例可能需要辅助化疗。

胰腺癌患者应注意保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免高脂高糖饮食。建议戒烟限酒,保持规律作息。根据病情选择适宜的运动方式,如散步、太极拳等。定期复查随访非常重要,出现不适症状应及时就医。家属应给予患者心理支持,帮助建立积极治疗信心。