于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
大便干燥伴随腹部隐痛可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、慢性结肠炎、肠梗阻等因素有关。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。
长期摄入低纤维食物或饮水不足会导致大便干燥,肠道蠕动减缓可能引发腹部隐痛。日常需增加芹菜、燕麦等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻剂改善症状。
精神压力或生物钟紊乱可能影响胃肠动力,表现为排便困难伴间歇性腹痛。建议规律作息并进行腹部顺时针按摩,必要时使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂调节菌群平衡。
该病常出现排便习惯改变与腹部不适,可能与内脏高敏感性有关。患者可尝试低FODMAP饮食,避免豆类及乳制品。医生可能开具匹维溴铵片、马来酸曲美布汀胶囊等肠道解痉药物缓解症状。
肠道慢性炎症会导致黏膜水肿影响排便,腹痛多位于左下腹。需完善肠镜检查确诊,治疗常用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物,严重时需联合泼尼松片控制急性发作。
机械性或功能性肠梗阻会出现排便停止、腹胀绞痛等急症表现,需立即禁食并就医。通过腹部CT等检查明确后,可能需进行胃肠减压或肠粘连松解术等外科干预。
日常应注意保持定时排便习惯,晨起空腹饮用温水有助于刺激肠蠕动。适当进行快走、瑜伽等运动可促进肠道动力,避免久坐。若症状持续超过两周或出现便血、体重下降等预警症状,须尽快到消化内科就诊完善粪便常规、肠镜等检查。治疗期间记录排便日记有助于医生评估病情变化。