周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
儿童细菌感染引起的发热通常需要3-7天痊愈,具体时间与感染类型、治疗及时性及个体差异有关。
细菌感染引起的发热在及时使用抗生素治疗的情况下,多数患儿体温可在用药后24-48小时内逐渐下降。轻中度感染如急性扁桃体炎、中耳炎等,完整疗程通常为5-7天。对于肺炎链球菌等常见病原体引起的呼吸道感染,规范用药后发热症状多在3-5天缓解。泌尿系统细菌感染患儿经敏感抗生素治疗,发热持续时间一般为2-4天。部分皮肤软组织感染如脓疱疮,在局部消毒联合口服抗生素后,发热症状可在3天内消退。治疗期间需每日监测体温变化,若持续高热超过72小时无缓解,需考虑耐药菌感染或并发症可能。
患儿发热期间应保持每日2000毫升以上水分摄入,选择米粥、面条等易消化食物。室内温度维持在24-26摄氏度,穿着纯棉透气衣物。体温超过38.5摄氏度时可使用温水擦浴物理降温,避免酒精擦拭。家长需记录发热时间、热峰及用药情况,就诊时向医生详细说明。恢复期应避免剧烈运动,保证充足睡眠,遵医嘱完成整个抗生素疗程,防止细菌耐药性产生。