小孩老是肚子疼是什么原因

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李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

小孩老是肚子疼可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道寄生虫感染、肠系膜淋巴结炎、过敏性紫癜等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不当

小孩消化系统发育不完善,暴饮暴食或食用生冷、辛辣刺激性食物可能引发腹痛。家长需调整孩子饮食结构,以清淡易消化的米粥、面条为主,避免过量进食冰淇淋等冷饮。腹痛时可热敷腹部帮助缓解症状。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张或腹部受凉可能导致胃肠蠕动异常,表现为阵发性脐周疼痛。家长应注意给孩子腹部保暖,建立规律作息,适当补充双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群。

3、肠道寄生虫感染

蛔虫等寄生虫在肠道内活动可刺激肠壁,引起反复脐周隐痛,夜间症状可能加重。需通过粪便检查确诊,确诊后可在医生指导下使用阿苯达唑颗粒、磷酸哌嗪宝塔糖等驱虫药物,日常要注意培养孩子饭前便后洗手习惯。

4、肠系膜淋巴结炎

呼吸道感染后可能继发肠系膜淋巴结肿大,表现为右下腹持续性疼痛伴低热。超声检查可明确诊断,急性期需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素治疗,饮食需选择流质或半流质食物。

5、过敏性紫癜

该病可能引起腹部阵发性绞痛,多伴有下肢对称性紫红色皮疹。需检测尿常规排除肾脏损害,治疗时可使用醋酸泼尼松片、维生素C片配合氯雷他定糖浆,发作期要严格避免食用海鲜、鸡蛋等易致敏食物。

家长应记录孩子腹痛发作的时间、部位及伴随症状,避免自行使用止痛药物。日常注意饮食卫生,保证充足睡眠,适当增加户外活动增强体质。若腹痛持续超过2小时或出现呕吐、便血等症状,须立即就医排查急腹症等严重情况。定期进行生长发育评估和营养指导也有助于预防功能性腹痛的发生。