如何判断“尾巴骨”是否骨折

判断尾骨是否骨折需结合外伤史、疼痛特点和影像学检查综合评估。尾骨骨折多由跌倒臀部着地、直接撞击等外伤引起，典型表现为坐位时剧烈疼痛、局部压痛及活动受限。

外伤后若出现尾骨区域持续锐痛，坐立或排便时加重，需警惕骨折可能。疼痛可能向会阴或大腿放射，改变体位无法缓解。局部触摸可发现明显压痛点，严重时伴随皮下淤血或肿胀。部分患者因肌肉牵拉可能出现排便困难或骶尾部僵硬感。尾骨骨折常合并骶尾关节错位，导致久坐后起身困难。

临床诊断需通过肛门指诊检查尾骨活动度，X线片可显示骨折线或尾骨成角畸形。但普通X线可能漏诊无移位骨折，CT扫描能更清晰显示骨折细节。需注意与尾骨脱位、骶骨骨折、盆腔肿瘤等疾病鉴别。孕妇及骨质疏松患者更易发生尾骨损伤，轻微外力即可导致骨折。

尾骨骨折急性期应避免久坐，使用环形坐垫分散压力。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，或局部敷贴氟比洛芬凝胶贴膏。恢复期可进行热水坐浴促进血液循环，3-6周内避免骑自行车等压迫尾骨的活动。若出现顽固性疼痛或畸形愈合影响生活质量，需考虑尾骨部分切除术。