申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
近视600度通常无法完全治愈,但可通过科学矫正控制度数增长。近视600度属于高度近视,主要干预方式有框架眼镜、角膜接触镜、角膜屈光手术、晶体植入术等。
框架眼镜是最常见的矫正方式,镜片采用凹透镜原理改变光线折射路径,适合日常生活使用。角膜接触镜包括软性隐形眼镜和硬性透氧性角膜接触镜,后者对控制青少年近视进展有一定效果。角膜屈光手术通过激光切削角膜基质层改变屈光度,适用于角膜厚度足够的患者,常见术式有全飞秒激光手术和半飞秒激光手术。晶体植入术将人工晶体植入眼内,适用于超高度近视或角膜过薄者,代表性术式为有晶体眼后房型人工晶体植入术。后巩膜加固术通过植入材料加强后部巩膜强度,用于控制病理性近视进展。
高度近视患者应每半年进行散瞳验光检查,重点关注眼轴长度变化。避免剧烈运动如跳水、蹦极等可能引发视网膜脱离的活动。保持每天2小时以上户外活动,用眼时遵循20-20-20法则。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素,控制高糖食品摄入。出现闪光感、视野缺损等视网膜脱离征兆时须立即就医。建立完善的屈光档案有助于监测近视发展情况,儿童青少年可考虑使用低浓度阿托品滴眼液控制进展。