55岁老人腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治

55岁老人腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出可能与长期劳损、退行性变等因素有关，通常表现为下肢放射痛、麻木无力等症状。

1、卧床休息

急性发作期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑但不宜长期佩戴，卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗仪可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过间歇性牵拉增大椎间隙。红外线照射配合中药熏蒸能改善肌肉痉挛，每次治疗20-30分钟为宜。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛，甲钴胺片营养受损神经，迈之灵片改善微循环。急性期可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根炎症，但须监测血糖血压变化。

4、中医调理

针灸取穴以夹脊穴、环跳穴为主配合电针刺激，推拿采用滚法松解腰背部肌肉。内服独活寄生汤加减祛风除湿，外用活血止痛膏贴敷。艾灸肾俞穴、命门穴可温经通络，每周3次为宜。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单节段突出，创口仅7毫米。椎板开窗减压术适合合并椎管狭窄者，需切除部分椎板。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应保持标准体重减少腰椎负荷，睡眠时膝关节下方垫薄枕维持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭转腰部，久坐时使用靠垫支撑。可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强核心肌群，发作期禁止推拿及剧烈运动。若出现大小便功能障碍需立即就医，提示马尾神经受压。