网球肘常用的检查方法

网球肘常用的检查方法主要有体格检查、影像学检查、肌电图检查、关节镜检查、实验室检查等。网球肘通常由前臂伸肌肌腱反复牵拉损伤引起，表现为肘关节外侧疼痛和握力下降。

1、体格检查

体格检查是诊断网球肘的基础方法，医生会通过触诊检查肘关节外侧是否存在压痛，并让患者进行抗阻力伸腕试验。若患者在伸腕时出现肘外侧疼痛加剧，结合病史可初步诊断为网球肘。体格检查还包括评估患者握力变化和关节活动度，这些检查无需特殊设备，在门诊即可完成。

2、影像学检查

影像学检查包括X线检查和超声检查。X线检查主要用于排除骨折、骨关节炎等骨骼病变。超声检查能清晰显示伸肌总腱的形态变化，如肌腱增厚、钙化或部分撕裂。磁共振成像检查对软组织分辨率更高，可准确评估肌腱损伤程度，但费用较高，通常用于复杂病例或术前评估。

3、肌电图检查

肌电图检查通过记录肌肉电活动评估神经肌肉功能，主要用于鉴别桡神经卡压等神经源性疾病。检查时将电极插入前臂伸肌群，观察肌肉在静息和收缩时的电信号变化。若肌电图显示正常，可排除神经病变导致的肘部疼痛，有助于明确网球肘的诊断。

4、关节镜检查

关节镜检查属于有创检查，通常在保守治疗无效且需要明确诊断时采用。医生通过小切口将关节镜插入肘关节，直接观察伸肌总腱附着点的损伤情况。关节镜检查能准确评估肌腱撕裂程度，同时可进行镜下清理术等治疗操作，但存在感染、神经损伤等风险。

5、实验室检查

实验室检查包括血常规、C反应蛋白等炎症指标检测，主要用于排除类风湿关节炎、感染性关节炎等全身性疾病。网球肘患者这些指标通常正常，若出现异常则需考虑其他诊断。实验室检查结合临床表现可提高诊断准确性，避免误诊误治。

网球肘患者应注意休息，避免重复性腕部伸展动作，急性期可进行冰敷缓解疼痛。康复期可遵医嘱进行前臂伸肌牵拉和力量训练，使用护肘减少肌腱应力。若疼痛持续不缓解或影响日常生活，建议及时就医复查，必要时考虑局部封闭或手术治疗。日常工作中注意保持正确姿势，避免长时间单侧手臂用力，预防网球肘复发。