何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
咽喉上壁滤泡增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗等方式治疗。咽喉上壁滤泡增生可能与慢性咽炎、反流性咽喉炎、过敏反应等因素有关,通常表现为咽部异物感、干痒、咳嗽等症状。
减少辛辣刺激食物摄入,避免吸烟饮酒,保持室内空气湿润有助于缓解症状。每日饮用适量温水,避免过度用嗓,可减轻咽喉黏膜刺激。慢性咽炎患者需注意口腔卫生,饭后用淡盐水漱口。
采用超声雾化吸入治疗,使用生理盐水或含地塞米松的雾化液,能直接作用于咽喉黏膜。低温等离子消融术适用于顽固性滤泡增生,通过低温凝固使增生组织萎缩。咽喉部微波理疗可促进局部血液循环,缓解炎症反应。
慢性咽炎可遵医嘱使用银黄含片、西地碘含片等局部消炎药物。反流性咽喉炎需配合奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等抑酸促动力药物。过敏因素导致的滤泡增生可短期使用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片抗过敏治疗。
肺胃热盛型可用金银花、麦冬代茶饮,阴虚火旺型适合服用养阴清肺丸。针灸选取天突、列缺等穴位,配合少商穴放血疗法。中药雾化选用鱼腥草、板蓝根等清热解毒药材煎煮过滤后雾化吸入。
经保守治疗无效的严重滤泡增生,可考虑咽喉镜下滤泡电凝术。喉显微手术适用于伴随声带病变的病例,需在全麻下进行。术后需禁声休息,避免辛辣饮食,定期复查防止粘连。
咽喉上壁滤泡增生患者应保持规律作息,避免接触粉尘等刺激物。冬季注意颈部保暖,外出佩戴口罩。饮食以清淡易消化为主,多食用雪梨、白萝卜等润喉食物。若症状持续加重或出现呼吸困难,需及时到耳鼻喉科就诊。长期用嗓人群建议定期进行咽喉部检查,早期发现病变。