葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是一种寄生于胃黏膜的革兰阴性细菌,可引发慢性胃炎、消化性溃疡等疾病。
幽门螺旋杆菌感染是全球范围内常见的慢性感染,主要通过口口传播或粪口传播途径感染。该细菌能分泌尿素酶分解胃内尿素产生氨,中和胃酸以利于自身存活,同时破坏胃黏膜屏障。感染后可能出现上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气等症状,部分患者表现为口臭或无明显不适。长期未治疗的感染可能进展为萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生,甚至增加胃癌发病风险。诊断方法包括碳13或碳14尿素呼气试验、胃镜活检快速尿素酶试验、粪便抗原检测等。治疗方案通常采用含铋剂四联疗法,由质子泵抑制剂、两种抗生素及铋剂组成,需严格遵医嘱完成14天疗程。
日常预防需注意分餐制、餐具消毒、避免咀嚼喂食等卫生习惯,感染者应定期复查确保根除效果,家庭成员建议共同筛查。饮食上避免辛辣刺激食物,适量补充益生菌有助于调节胃肠菌群平衡。