李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
肛周脓肿出现大量脓液时需及时就医处理,可通过切开引流、药物治疗、日常护理等方式干预。肛周脓肿多由肛腺感染引起,常伴随红肿热痛、发热等症状。
脓肿成熟后需由医生行切开引流术,排出脓液减轻压力。常用术式包括放射状切口引流、挂线疗法等。术后需每日用高锰酸钾溶液坐浴,配合医生换药。若形成肛瘘可能需二次手术。
遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素控制感染。伴有发热时可口服对乙酰氨基酚片退热。避免自行挤压脓肿,防止感染扩散。
早期未化脓时可用金黄散醋调外敷消肿止痛。已破溃者用九华膏促进创面愈合。中药坐浴可选苦参、黄柏等清热解毒药材,水温保持40℃左右。
口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,排便困难可使用开塞露辅助。术后疼痛明显者可冰敷15-20分钟,每日重复进行3-4次。
急性期选择小米粥、软面条等流食,恢复期增加芹菜、火龙果等高纤维食物。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,每日饮水超过2000毫升。
术后保持肛门清洁干燥,排便后用水冲洗代替纸擦。避免久坐久站,每日进行提肛运动。穿宽松棉质内裤,定期复查直至创面完全愈合。若出现高热、脓液增多等情况需立即复诊。