外伤性白内障有哪些症状

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

外伤性白内障的症状主要有视力下降、眩光、单眼复视、晶状体混浊、色觉异常等。外伤性白内障通常由眼球穿透伤、钝挫伤、化学伤、辐射伤或电击伤等因素引起,建议患者及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。

1、视力下降

视力下降是外伤性白内障最常见的症状,患者可能感到视物模糊或视物不清。视力下降的程度与晶状体混浊的范围和位置有关,混浊位于晶状体中央时对视力影响较大。患者可能伴有视物变形或视野缺损,早期可通过验光配镜矫正,严重时需手术干预。

2、眩光

眩光表现为在强光环境下视物困难或出现光晕现象,尤其在夜间驾驶时症状明显。晶状体混浊导致光线散射是眩光的主要原因,患者可能同时出现畏光症状。佩戴防眩光眼镜可缓解症状,但根本治疗需通过白内障手术。

3、单眼复视

单眼复视指用单眼视物时出现重影现象,多由晶状体不均匀混浊或晶状体半脱位引起。患者可能描述为看物体有影子或出现多个影像,这种症状在明亮环境下更为明显。需通过裂隙灯检查确诊,严重者需手术摘除混浊晶状体。

4、晶状体混浊

晶状体混浊可通过眼科检查直接观察到,表现为晶状体呈现白色、灰色或棕黄色改变。混浊可能局限在受伤部位或逐渐扩散至整个晶状体。根据混浊形态可分为板层混浊、全混浊等类型,医生会根据混浊程度决定保守观察或手术治疗。

5、色觉异常

色觉异常表现为对颜色辨别能力下降,尤其对蓝色和黄色识别困难。晶状体混浊导致光线通过异常是主要原因,患者可能感觉视物发黄或颜色变淡。色觉检查可辅助诊断,白内障摘除术后色觉多能恢复正常。

外伤性白内障患者应注意避免眼部再次受伤,外出时可佩戴防护眼镜。保持规律作息,避免过度用眼,控制血糖血压在正常范围。饮食上多摄入富含维生素C、维生素E的蔬菜水果,如西蓝花、猕猴桃等。术后患者需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,定期复查视力恢复情况。出现眼红、眼痛等不适症状时应及时就医。