月经前一周左下腹疼痛怎么回事

月经前一周左下腹疼痛可能与经前期综合征、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、肠易激综合征等因素有关。可通过热敷、药物干预、调整饮食等方式缓解，建议及时就医明确病因。

1、经前期综合征

经前期激素水平波动可能导致盆腔充血，引发左下腹隐痛或坠胀感。通常伴随乳房胀痛、情绪波动等症状。可通过局部热敷缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。日常需减少咖啡因摄入并保持充足睡眠。

2、盆腔炎

慢性盆腔炎在月经前易复发，炎症刺激可导致左下腹持续性钝痛，可能伴有异常阴道分泌物或低热。需就医进行妇科检查，确诊后可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑阴道凝胶等抗感染药物，严重者需静脉注射抗生素。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织在左侧卵巢或直肠子宫陷凹处生长，月经前病灶充血会引发进行性加重的疼痛。可能伴随性交痛或排便疼痛。确诊需依靠腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制内膜生长。

4、卵巢囊肿

左侧卵巢黄体囊肿或巧囊在月经前可能因体积增大牵拉包膜引发疼痛，突发剧痛需警惕囊肿扭转或破裂。超声检查可明确诊断，较小囊肿可观察，较大囊肿需行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。

5、肠易激综合征

月经期前列腺素分泌增加可能诱发肠道痉挛，表现为左下腹阵发性绞痛伴排便习惯改变。可尝试腹部按摩缓解痉挛，饮食需避免生冷刺激食物，必要时遵医嘱服用匹维溴铵片调节肠道功能。

建议记录疼痛发作时间、性质及伴随症状，月经结束后仍持续疼痛或出现发热、呕吐需立即就诊。日常避免剧烈运动，选择宽松衣物减少腹部压迫，适量补充维生素B6和镁剂可能有助于缓解经期不适。若疼痛影响生活质量，应完善妇科超声、CA125等检查排除器质性疾病。