葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝长牙期间可能会出现反复低烧,但通常体温不超过38摄氏度且持续时间较短。若体温超过38.5摄氏度或持续超过24小时,需警惕其他感染性疾病。
长牙引起的发热多与牙龈局部炎症反应有关。牙齿萌出时突破牙龈组织可能引发轻微创伤,导致前列腺素等炎性介质释放,刺激体温调节中枢。此时宝宝可能出现牙龈红肿、流涎增多、烦躁不安等症状,体温波动在37.3-38摄氏度之间,一般持续1-2天可自行缓解。家长可用干净手指按摩牙龈,或提供冷藏的牙胶缓解不适。
当宝宝出现高热或发热反复时,需考虑急性上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染等疾病。这些感染常伴随咳嗽、耳部牵拉痛、排尿哭闹等特异性症状,体温可达39摄氏度以上,血常规检查可见白细胞计数异常。若发热超过3天或伴有皮疹、抽搐等情况,应立即就医排除幼儿急疹、川崎病等特殊疾病。
长牙期间建议家长每日用纱布清洁宝宝口腔,避免过度擦拭牙龈。选择硅胶材质磨牙玩具,定期煮沸消毒。监测体温变化时优先使用电子体温计测量腋温,避免使用水银体温计。若需药物退热,应在医生指导下使用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液,禁止使用阿司匹林等水杨酸类药物。保持室内空气流通,适当增加饮水量,避免穿着过厚衣物影响散热。