刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进对健康的影响程度因个体差异而异,甲减可能导致代谢缓慢和器官功能抑制,甲亢则可能引发代谢亢进和器官过度刺激。两者均需及时干预,但甲亢急性发作时可能出现甲状腺危象等紧急情况。
甲状腺功能减退以代谢率下降为主要特征,患者可能出现畏寒、乏力、体重增加、皮肤干燥等症状。长期未控制的甲减可能影响心血管系统,导致心率减慢、血脂异常,严重时引发粘液性水肿昏迷。甲状腺功能亢进表现为代谢亢进状态,常见心悸、多汗、体重下降、手抖等症状。甲亢未及时治疗可能诱发心律失常、骨质疏松,甲状腺危象可危及生命。从疾病进展速度看,甲亢急性并发症风险更高,但甲减对全身器官的慢性损害同样不可忽视。
甲状腺功能减退通常需要终身甲状腺激素替代治疗,药物调整相对稳定。甲状腺功能亢进治疗方式多样,包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术,但易出现复发或治疗过度导致甲减。甲亢治疗过程中需要更频繁的监测和剂量调整,对患者依从性要求较高。两种疾病对生育功能均有影响,甲亢未控制时妊娠风险更显著。
建议甲状腺疾病患者定期监测甲状腺功能指标,遵医嘱规范用药。保持均衡饮食,甲减患者可适当增加富含碘的海产品,甲亢患者需限制碘摄入。规律作息和适度运动有助于维持代谢平衡,出现症状变化应及时就医调整治疗方案。