王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
儿童假性近视可通过改善用眼习惯、眼部放松训练、药物治疗、光学矫正、中医调理等方式治疗。假性近视通常由长时间近距离用眼、光线不足、用眼姿势不当、缺乏户外活动、遗传等因素引起。
减少持续近距离用眼时间,每用眼30-40分钟休息10分钟,避免在光线昏暗或晃动的环境中阅读。保持书本与眼睛距离30厘米以上,坐姿端正。家长需监督儿童避免长时间使用电子产品,夜间阅读时使用护眼台灯。
每日进行眼球转动、远近交替注视等训练,如凝视6米外物体20秒后看近处目标,重复进行。热敷双眼5-10分钟可缓解睫状肌痉挛。家长可引导儿童做眼保健操,通过按摩睛明穴、四白穴等穴位促进血液循环。
在医生指导下可使用复方托吡卡胺滴眼液松弛睫状肌,硫酸阿托品眼用凝胶控制调节痉挛,消旋山莨菪碱滴眼液改善微循环。这些药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。用药期间可能出现畏光、视近模糊等反应,家长需密切观察。
经散瞳验光确认度数后,可验配低度数凸透镜减轻调节负担。角膜塑形镜夜间佩戴可暂时性改变角膜曲率。选择框架镜片时需确保光学中心与瞳孔对齐,镜架重量适宜。家长应定期带儿童复查视力,根据变化调整矫正方案。
采用菊花、决明子等中药熏蒸眼部,针灸承泣、攒竹等穴位调节气血。耳穴压豆选取目1、目2等穴位刺激视神经。推拿手法如开天门、推坎宫等可疏通经络。饮食上适当添加枸杞、蓝莓等富含花青素的食物。
保证每日2小时以上户外活动,阳光照射可促进多巴胺分泌抑制眼轴增长。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素,限制高糖食物摄入。建立视力健康档案,每3-6个月复查眼轴和屈光度。若发现视力持续下降或伴随头痛等症状,应及时到眼科进行专业检查排除真性近视或其他眼病。