陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
胃炎患者一周内体重下降十多斤属于异常情况,可能与急性炎症反应、消化吸收障碍或并发症有关。胃炎引起的体重快速下降通常涉及营养摄入不足、胃肠功能紊乱、脱水、代谢亢进及潜在恶性病变等因素。
急性胃炎发作时,胃黏膜炎症反应会导致恶心呕吐和食欲减退,使患者无法正常进食。胃酸分泌异常可能干扰食物消化过程,蛋白质和脂肪吸收率显著降低。频繁腹泻会造成体液大量流失,短期内体重可能因脱水而下降明显。部分患者伴随发热症状,基础代谢率升高会加速能量消耗。长期慢性胃炎患者若短期内体重骤降,需警惕胃溃疡恶变或胃癌风险。
体重快速下降超过基础体重百分之五即需医学干预。建议完善胃镜检查明确黏膜损伤程度,通过碳13呼气试验排查幽门螺杆菌感染。血常规检查可判断是否存在贫血或感染,粪便潜血试验能发现消化道出血迹象。必要时需进行肿瘤标志物筛查,排除恶性病变可能。
恢复期应选择低纤维少渣的半流质饮食,采用少量多餐方式减轻胃部负担。可适量补充蛋白粉和维生素矿物质制剂,但须避免高脂高糖食物刺激胃酸分泌。每日记录体重变化趋势,若持续下降超过两周或伴随呕血黑便,须立即复诊调整治疗方案。注意保持规律作息,避免精神紧张加重胃肠功能紊乱。