陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
粉刺一般不建议自行挤压。正确处理方式需根据粉刺类型、皮肤状态及是否合并感染等因素综合判断。
未发炎的粉刺在严格消毒条件下可由专业人员处理。白头粉刺和黑头粉刺属于非炎症性痤疮,若皮肤屏障完整且无红肿症状,使用专业工具清理能快速改善外观。操作前需用酒精消毒器械及皮肤,清理后立即涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染。但频繁挤压可能导致毛囊结构破坏,反而加重毛孔粗大问题。
已出现红肿热痛的炎症性粉刺绝对禁止挤压。这类粉刺常伴随痤疮丙酸杆菌感染,挤压会使细菌向真皮层扩散,轻则形成持久性红斑,重则遗留萎缩性瘢痕。炎症期应外用夫西地酸乳膏控制感染,配合过氧苯甲酰凝胶减少皮脂分泌。若形成脓肿需就医进行切开引流,自行处理极易导致感染扩散至周围组织。
日常护理应注重温和清洁与角质调理。选用含氨基酸表活的洁面产品,避免使用磨砂膏刺激皮肤。每周1-2次使用水杨酸棉片帮助溶解角质栓,配合医用敷料如胶原蛋白敷料修复皮肤屏障。反复发作的顽固性粉刺建议在皮肤科医生指导下进行果酸焕肤或光动力治疗,从根源调节皮脂腺功能。