反流性喉炎怎么治疗

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

反流性喉炎可通过调整饮食、药物治疗、改变生活习惯、嗓音训练、手术治疗等方式治疗。反流性喉炎通常由胃酸反流、不良饮食习惯、肥胖、吸烟饮酒、食管括约肌功能障碍等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪、辛辣刺激性食物的摄入,避免咖啡、碳酸饮料等可能刺激胃酸分泌的饮品。饮食应以清淡易消化为主,少量多餐,避免睡前2-3小时进食。适当增加碱性食物如香蕉、燕麦等有助于中和胃酸。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片可抑制胃酸分泌;H2受体拮抗剂如法莫替丁片可减少胃酸产生;促胃肠动力药如多潘立酮片有助于加快胃排空。药物治疗需在医生指导下进行,不可自行调整用药方案。

3、改变生活习惯

保持健康体重,避免紧身衣物增加腹压。睡眠时抬高床头15-20厘米可减少夜间反流。戒烟限酒,避免长时间大声说话或清嗓动作。规律作息,保持心情舒畅有助于症状改善。

4、嗓音训练

在专业言语治疗师指导下进行发声训练,学习正确的呼吸和发声方法,避免声带过度用力。训练内容包括腹式呼吸练习、声带放松技巧、音调控制等,可减轻喉部不适并改善发声质量。

5、手术治疗

对于药物控制不佳的严重病例,可考虑胃底折叠术等抗反流手术。手术通过加强食管下括约肌功能,阻止胃内容物反流。术后仍需配合饮食调整和药物治疗,定期复查评估疗效。

反流性喉炎患者日常应注意保持口腔清洁,避免过度用嗓。穿着宽松舒适衣物,避免弯腰、提重物等增加腹压的动作。适当进行有氧运动如散步、游泳等有助于改善胃肠功能。症状持续不缓解或出现吞咽困难、体重下降等情况应及时就医复查。治疗期间应定期随访,根据症状变化调整治疗方案。