小孩后背疼是怎么回事

小孩后背疼可能与肌肉劳损、脊柱侧弯、生长痛、外伤、感染性疾病等因素有关。可通过热敷按摩、矫正姿势、补充营养、就医检查等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间背负重物或姿势不良可能导致竖脊肌疲劳，表现为后背中线区域酸胀痛。建议家长帮助孩子调整书包重量，避免单侧肩膀受力，每日用热毛巾敷疼痛部位10-15分钟。若疼痛持续超过3天，可考虑使用儿童适用型氟比洛芬凝胶贴膏外敷。

2、脊柱侧弯

青少年特发性脊柱侧弯早期可能出现不对称性后背隐痛，伴随双肩不等高。家长需定期观察孩子站立时的肩胛骨是否对称，可通过游泳、吊单杠等运动改善轻度侧弯。确诊需拍摄全脊柱X光片，Cobb角超过10度需佩戴矫形支具。

3、生长痛

快速生长期儿童可能因骨骼与肌肉生长不协调出现夜间后背钝痛，多位于肋脊角区域。建议保证每日500ml牛奶摄入补充钙质，睡前用40℃温水泡脚促进血液循环。疼痛明显时可短期服用葡萄糖酸钙口服溶液。

4、外伤

跌落伤或撞击可能导致胸腰椎棘突压痛，需立即停止运动并冰敷患处。家长应检查皮肤有无淤青，若出现肢体麻木或排尿困难需急诊排除脊柱骨折。急性期后可配合使用跌打镇痛膏缓解局部炎症。

5、感染性疾病

化脓性脊柱炎或肾盂肾炎可能引起持续性后背剧痛伴发热。结核性脊柱炎表现为夜间痛加重、盗汗，需进行结核菌素试验。细菌感染需静脉注射注射用头孢曲松钠，病毒感染可使用磷酸奥司他韦颗粒。

日常需避免让孩子久坐超过1小时，学习时保持眼睛与书本30cm距离以维持良好坐姿。建议每周进行3次以上游泳、广播体操等对称性运动，睡硬板床时在膝关节下方垫薄枕缓解脊柱压力。若疼痛伴随体重下降、持续低热或大小便异常，应立即至儿科或骨科就诊完善血常规、CRP及脊柱MRI检查。