13岁胸痛正常吗

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车嘉铭 副主任医师

车嘉铭副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院  胸外科

13岁胸痛可能是正常的生理现象,但也可能与某些疾病有关。胸痛的原因主要有生长痛、肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、心脏疾病等。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、生长痛

13岁正处于青春期快速发育阶段,骨骼和肌肉生长速度较快,可能导致胸部肌肉牵拉性疼痛。这种疼痛多为短暂性、间歇性发作,活动后可能加重,休息后可缓解。通常无须特殊治疗,适当热敷和按摩有助于缓解不适。家长可鼓励孩子进行适度拉伸运动,避免剧烈运动加重疼痛。

2、肌肉拉伤

剧烈运动或外伤可能导致胸壁肌肉拉伤,表现为局部压痛和活动受限。疼痛在深呼吸、咳嗽或按压时可能加重。轻微拉伤可通过休息、冷敷和服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解。若疼痛持续超过一周或伴有肿胀,家长应带孩子就医排除肋骨骨折等严重损伤。

3、肋软骨炎

肋软骨与胸骨连接处发生炎症反应,常见于病毒感染或反复轻微外伤。疼痛多位于前胸壁,呈刺痛或钝痛,按压肋软骨交界处有明显压痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠肠溶片缓解炎症,配合局部热敷促进血液循环。避免提重物和剧烈胸廓运动,通常2-4周可自愈。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引起胸骨后烧灼样疼痛,常伴有反酸、嗳气等症状。肥胖、饮食不规律等因素可能诱发。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。家长需帮助孩子建立规律饮食习惯,避免睡前进食和碳酸饮料等刺激性食物。

5、心脏疾病

虽然青少年心脏疾病较为罕见,但心肌炎、心包炎或先天性心脏病也可能导致胸痛,多伴有心悸、气促等症状。病毒感染后出现持续性胸痛需警惕心肌炎,可通过心电图和心肌酶检查确诊。若确诊可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊营养心肌,严重者需住院治疗。家长发现孩子胸痛伴随面色苍白、晕厥等情况须立即送医。

家长应记录孩子胸痛的发作频率、持续时间和诱发因素,避免让孩子过度紧张焦虑。保持均衡饮食,适量补充维生素D和钙质有助于骨骼发育。选择低强度运动如游泳、瑜伽等,避免对抗性运动造成胸部撞击。保证充足睡眠,避免熬夜和过度疲劳。若胸痛反复发作或加重,应及时到儿科或心血管内科就诊,完善胸部X线、超声心动图等检查排除器质性疾病。不要自行给孩子服用止痛药物掩盖症状,以免延误病情诊断。