张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
前列腺增生通常无法完全治愈,但可通过规范治疗有效控制症状。前列腺增生可能与年龄增长、激素水平变化、慢性炎症刺激等因素有关,主要表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。建议患者及时就医,在医生指导下选择合适治疗方案。
药物治疗是前列腺增生的主要干预手段,常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等。盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难;非那雄胺片通过抑制激素转化减少前列腺体积;度他雄胺软胶囊具有双重抑制作用,适用于中重度患者。这些药物需长期规律服用才能维持疗效,擅自停药可能导致症状复发。
对于药物治疗效果不佳或出现并发症的患者,可考虑手术治疗。经尿道前列腺电切术通过切除部分腺体组织缓解梗阻,术后恢复较快;经尿道前列腺激光汽化术利用激光能量汽化增生组织,出血风险较低。手术虽能显著改善排尿症状,但术后仍存在复发可能,需定期随访监测。合并膀胱结石或肾功能损害的患者需优先处理并发症。
日常管理对控制病情进展至关重要。患者应避免久坐憋尿,限制酒精及辛辣食物摄入,夜间减少饮水量以防夜尿增多。适度进行提肛运动可增强盆底肌力,温水坐浴有助于缓解局部不适。建议每半年至一年复查前列腺超声和尿流率检查,及时调整治疗方案。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病,避免加重泌尿系统负担。