前列腺囊肿怎么回事呢

9336次浏览

黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

前列腺囊肿可能由先天性发育异常、前列腺炎、前列腺增生、尿道狭窄、外伤等因素引起,可通过药物治疗、穿刺引流、手术治疗等方式干预。

1、先天性发育异常

胚胎期前列腺导管发育障碍可能导致囊肿形成,通常无明显症状,偶在体检中发现。若囊肿较小且无感染,一般无须特殊处理,定期复查超声即可。伴随尿频或排尿困难时,可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物缓解症状。

2、前列腺炎

慢性炎症刺激可引发潴留性囊肿,多伴有会阴胀痛、尿后滴白等症状。需进行前列腺液检查确诊,可选用左氧氟沙星片、癃清片联合热淋清颗粒抗感染治疗,同时配合温水坐浴促进局部血液循环。

3、前列腺增生

腺体增生压迫导管形成继发性囊肿,常见于老年患者,表现为夜尿增多、排尿费力。可通过甲磺酸多沙唑嗪片、非那雄胺片等药物控制增生进展,严重者需行经尿道前列腺电切术解除梗阻。

4、尿道狭窄

尿道反复炎症或损伤导致的狭窄可能阻碍前列腺液排出,形成囊肿。需通过尿道造影明确狭窄部位,轻度者可尝试尿道扩张术,重度狭窄需手术重建尿道,术后可配合头孢克肟分散片预防感染。

5、外伤因素

骨盆骨折或会阴部撞击可能造成前列腺导管破裂,形成创伤性囊肿。急性期需卧床休息并冰敷止痛,若合并血尿可使用云南白药胶囊止血,后期囊肿持续增大则需穿刺抽吸或腹腔镜手术切除。

日常应避免久坐压迫会阴部,每日饮水保持1500毫升以上,减少辛辣刺激食物摄入。出现排尿异常或持续下腹坠胀时需及时就诊泌尿外科,通过超声或核磁共振明确囊肿性质,禁止自行按压或热敷囊肿部位。术后患者需定期复查前列腺特异性抗原,监测囊肿复发情况。