陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
狐臭通常由大汗腺分泌异常、遗传因素、细菌分解、激素水平变化及不良卫生习惯等原因引起。狐臭主要表现为腋下散发刺鼻气味,可能伴随多汗、衣物染色等症状。
腋下大汗腺分泌的汗液中含有蛋白质和脂质成分,当分泌量过多时,容易成为细菌繁殖的培养基。这种情况可通过局部使用氯化铝溶液或乌洛托品溶液抑制汗腺分泌,日常需选择透气衣物并保持腋下干燥。
狐臭具有常染色体显性遗传特征,若父母双方均有狐臭,子女遗传概率较高。此类情况建议青春期后评估严重程度,必要时采用微波热凝等物理治疗,日常可使用含三氯生的抗菌皂清洁。
表皮葡萄球菌等微生物会分解汗液中的有机物,产生不饱和脂肪酸和氨类物质。可使用含聚维酮碘的消毒液局部杀菌,配合过氧化苯甲酰洗剂减少细菌定植,同时需定期剃除腋毛降低细菌滋生环境。
青春期性激素分泌旺盛会刺激大汗腺发育,孕期或更年期激素波动也可能加重症状。此类情况可短期使用雌二醇凝胶调节,但须在医生指导下进行,日常建议补充维生素B族改善代谢。
不及时清洁腋下会导致汗液与角质层长期混合发酵。应每日用硫磺皂清洗腋窝,运动后及时更换衣物,避免使用油性止汗剂堵塞毛孔。可备用免洗酒精棉片进行应急清洁。
狐臭患者应避免摄入辛辣食物及含咖啡因饮料,这些可能刺激汗腺分泌。选择棉质宽松衣物有助于汗液蒸发,定期进行有氧运动可改善全身代谢。若症状影响社交生活,可考虑肉毒素注射或微波治疗等医美手段,但需在正规医疗机构操作。腋毛区域脱毛能减少细菌附着,但要注意避免皮肤损伤。随身携带小包装的医用酒精棉片或固体香膏可应急处理异味。