附睾炎形成的原因

附睾炎通常由细菌感染、尿液反流、性传播疾病、外伤或医源性操作等因素引起。主要有细菌逆行感染、泌尿系统疾病继发感染、性行为传播病原体、局部机械性损伤、导尿或手术操作诱发等病因。

1、细菌逆行感染

大肠埃希菌、葡萄球菌等病原体经尿道逆行至附睾，多继发于前列腺炎或尿路感染。患者可能出现阴囊红肿热痛、排尿灼热感。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合阴囊托高减轻肿胀。

2、泌尿系统疾病

膀胱颈梗阻、尿道狭窄等疾病导致尿液反流至输精管，化学刺激诱发炎症。常伴随尿频尿急、下腹坠胀。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，严重者需手术解除梗阻。

3、性传播病原体

淋病奈瑟菌、衣原体通过性接触传播至附睾，多见于中青年。典型表现为尿道脓性分泌物伴睾丸剧痛。需规范使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素颗粒，性伴侣需同步治疗。

4、局部机械性损伤

阴囊撞击、骑行摩擦等外力作用导致附睾组织损伤，可能继发细菌感染。急性期需冰敷镇痛，慢性期可热敷促进吸收，疼痛明显时可用布洛芬缓释胶囊。

5、医源性操作诱发

导尿管留置、前列腺穿刺等医疗操作可能将细菌带入生殖道。术后出现发热、阴囊压痛需警惕，建议预防性使用注射用头孢呋辛钠，保持会阴清洁。

日常应避免久坐压迫阴囊，性生活后及时排尿冲洗尿道。急性期卧床休息时用毛巾卷垫高阴囊，慢性期可温水坐浴改善循环。饮食需禁酒及辛辣刺激，多饮水稀释尿液。若出现持续高热、阴囊皮肤发紫等表现，提示可能进展为睾丸脓肿，须立即就医。