袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
高血糖合并高血压患者可适量食用燕麦、西蓝花、深海鱼、黑木耳、低脂牛奶等食物,不宜吃高糖糕点、腌制食品、动物内脏、油炸食品、含糖饮料。需严格控制钠盐和精制糖摄入,同时建议在医生指导下调整饮食结构。
燕麦富含可溶性膳食纤维β-葡聚糖,能延缓葡萄糖吸收,帮助稳定餐后血糖。其含有的钾元素有助于钠盐排泄,对控制血压有益。建议选择无添加的原味燕麦片,避免即食含糖燕麦产品。
西蓝花含有铬元素可增强胰岛素敏感性,硫代葡萄糖苷具有抗炎作用。其高钾低钠特性适合高血压患者,每100克含钾量超过300毫克。烹饪时建议清蒸或白灼,避免高温油炸破坏营养成分。
三文鱼、鲭鱼等深海鱼富含ω-3不饱和脂肪酸,能降低血管炎症反应,改善血管内皮功能。每周食用2-3次,每次100-150克,采用清蒸方式可最大限度保留营养素,避免煎炸增加油脂摄入。
黑木耳含有的木耳多糖具有辅助降糖作用,其胶质成分能吸附肠道内多余油脂。每100克干木耳含铁量达185毫克,有助于改善微循环。食用前需充分泡发,凉拌时注意控制调味料用量。
低脂牛奶提供优质蛋白和钙质,其中的乳清蛋白可改善胰岛素抵抗。选择脱脂或低脂品种,每日摄入量控制在250-300毫升。乳糖不耐受者可选用无糖酸奶替代,避免添加果粒的高糖酸奶。
蛋糕、甜甜圈等含大量精制糖和反式脂肪酸,会快速升高血糖并损伤血管。单份甜点含糖量常超过25克,相当于6块方糖。长期食用会加重胰岛素抵抗,增加动脉硬化风险。
腊肉、咸菜等钠含量极高,100克腌制品含钠可超过2000毫克。高钠饮食会导致水钠潴留,升高血容量和血压。亚硝酸盐成分还可能损伤胰岛β细胞功能,影响血糖调控。
猪肝、脑花等胆固醇含量超标,每100克猪肝含胆固醇达288毫克。过量摄入会加重脂代谢紊乱,促进动脉粥样硬化斑块形成。同时嘌呤含量较高,可能诱发痛风等并发症。
油条、薯条等经高温油炸会产生丙烯酰胺等有害物质,且热量密度极高。反复使用的煎炸油含大量氧化聚合物,会加重血管内皮氧化应激损伤,加速糖尿病血管病变进展。
碳酸饮料、果汁饮料含糖量约10-15%,500毫升装含糖量相当于13块方糖。液体糖分吸收速度更快,易造成血糖剧烈波动。人工甜味剂也可能干扰肠道菌群平衡,建议以淡茶或白开水替代。
建议采用地中海饮食模式,每日食盐摄入控制在5克以内,食用油不超过25克。烹饪多用蒸煮炖方式,避免红烧、糖醋等重口味做法。定期监测血糖血压变化,合并用药者需注意食物与药物相互作用,如西柚可能影响降压药代谢。保持规律运动习惯,每周进行150分钟中等强度有氧运动,配合阻力训练改善胰岛素敏感性。出现头晕、心悸等不适及时就医调整治疗方案。