房间隔缺损手术后的注意事项

房间隔缺损手术后需要注意伤口护理、饮食调整、活动限制、药物管理和定期复查等方面。房间隔缺损是一种先天性心脏病，手术修补后需通过规范护理促进康复。

1、伤口护理

术后需保持手术切口清洁干燥，避免沾水或摩擦。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。若使用可吸收缝线无须拆线，普通缝线需按医嘱在术后7-10天拆除。洗澡时可用防水敷料保护，避免使用刺激性洗浴用品。伤口愈合期可能出现轻微瘙痒，禁止抓挠。

2、饮食调整

术后早期选择易消化的流质或半流质食物，逐步过渡到低盐、低脂、高蛋白饮食。适量增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等促进伤口愈合，补充含铁丰富的瘦肉、动物肝脏预防贫血。控制每日饮水量在1500-2000毫升，避免大量饮水增加心脏负担。忌食辛辣刺激、生冷及腌制食品。

3、活动限制

术后1个月内避免提重物、剧烈运动和上肢大幅度动作。可进行散步等低强度活动，每日步数控制在3000-5000步。睡眠时建议抬高床头15-30度减轻心脏压力。3个月后经心功能评估方可逐步恢复游泳、慢跑等有氧运动，6个月内禁止竞技性体育项目。

4、药物管理

需严格遵医嘱服用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗凝药物，定期监测凝血功能。使用地高辛片时注意观察有无恶心、视觉异常等中毒症状。利尿剂如呋塞米片需配合补钾，避免电解质紊乱。所有药物不得自行调整剂量，出现皮疹、出血等不良反应立即就医。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查心脏超声、心电图和胸片。每年至少进行1次心功能评估，重点观察有无残余分流、心律失常或肺动脉高压。出现心悸、呼吸困难、下肢水肿等症状需及时就诊。儿童患者家长需监测生长发育指标，记录活动耐量变化。

房间隔缺损术后康复期需建立健康档案，记录每日血压、心率和症状变化。保持环境温度适宜，预防呼吸道感染。戒烟并避免二手烟暴露，限酒每日不超过50毫升。保持情绪稳定，可通过冥想、音乐疗法缓解焦虑。术后6个月内避免接种活疫苗，流感季节前咨询医生接种灭活疫苗。长期随访中需关注心脏重构情况，女性患者孕前需接受专业评估。