牙套托槽掉了一颗怎么办

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙套托槽掉了一颗可通过清洁保存托槽、联系医生复诊、临时使用正畸蜡固定、避免咀嚼硬物、调整饮食结构等方式处理。托槽脱落通常由进食硬物、外力撞击、粘接剂失效、口腔清洁不当、咬合异常等原因引起。

1、清洁保存托槽

脱落的托槽应立刻用清水冲洗干净,放入专用收纳盒或干净容器中保存。避免用手直接触碰托槽内侧的粘接面,防止污染影响重新粘接效果。若金属丝仍附着在托槽上,切勿自行拆除或弯曲,以免改变弓丝形状导致牙齿移位。

2、联系医生复诊

需在24-48小时内联系正畸医生预约紧急复诊。延迟处理可能导致相邻牙齿移位或弓丝变形,延长整体矫正周期。复诊时医生会评估脱落原因,使用新的光固化树脂粘接剂重新固定托槽,必要时调整弓丝力度。

3、临时使用正畸蜡

若托槽金属部分刮伤口腔黏膜,可用无菌正畸蜡包裹尖锐边缘。取豌豆大小蜡块揉软后按压在刺激部位,能有效隔离机械摩擦。注意每日更换蜡块,进食前去除以防误吞,该措施仅为临时保护,不能替代专业粘接。

4、避免咀嚼硬物

托槽脱落期间需暂停食用坚果、硬糖、冰块等脆硬食物,改用流质或软食如粥类、蒸蛋、土豆泥等。门牙区托槽脱落者建议将食物切成小块用后牙咀嚼,减少前牙受力。禁止用牙齿开瓶盖或撕咬包装等非进食性行为。

5、调整饮食结构

短期内增加奶制品、豆腐等高钙食物促进牙槽骨改建,补充维生素C含量高的猕猴桃、草莓等水果维护牙龈健康。避免食用染色性强的咖喱、红酒等防止托槽周围树脂着色。每次进食后使用冲牙器清除食物残渣,维持粘接面清洁。

日常需使用正畸专用单束刷清洁托槽周围,配合含氟漱口水预防脱矿。运动时佩戴防护牙托避免撞击,定期检查弓丝末端是否过长刺伤黏膜。若多次发生同一托槽脱落,可能需更换粘接方案或调整咬合接触。矫正期间出现托槽松动、弓丝移位等情况均应及时就医,擅自处理可能影响最终矫正效果。