荨麻疹是病毒引起的吗

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

荨麻疹可能是病毒引起的,但更多与其他因素有关。荨麻疹的常见诱因包括过敏反应、物理刺激、自身免疫异常等,病毒感染仅为其中一种可能原因。

病毒感染确实可能诱发荨麻疹,例如柯萨奇病毒、EB病毒等感染后,可能通过免疫系统异常反应导致皮肤血管扩张和渗出,表现为风团样皮疹。这类荨麻疹通常伴随发热、咽痛等感染症状,皮疹持续时间较短,随着感染控制可自行消退。治疗需针对原发感染,如使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物,同时配合氯雷他定片缓解瘙痒。

但更多荨麻疹病例与病毒无关。食物过敏如海鲜、坚果可能引发IgE介导的速发型过敏反应;冷热刺激或压力等物理因素可直接激活肥大细胞释放组胺;自身免疫性疾病如甲状腺炎患者体内存在的自身抗体也可能攻击皮肤组织。这类情况需通过回避诱因、服用盐酸西替利嗪口服溶液或注射地塞米松磷酸钠注射液等控制症状。

若荨麻疹反复发作超过6周或伴随呼吸困难、血压下降,提示可能存在慢性荨麻疹或严重过敏反应,需完善过敏原检测、自体血清皮肤试验等明确病因。日常应避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物,记录发作前饮食及接触物有助于识别诱因。