什么药可以治疗十二指肠溃疡

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

治疗十二指肠溃疡的药物主要有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、抗菌药物、抗酸剂等。十二指肠溃疡通常与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关,表现为上腹痛、反酸等症状。

1、质子泵抑制剂

奥美拉唑肠溶胶囊能抑制胃酸分泌,适用于胃酸过多引起的十二指肠溃疡。兰索拉唑肠溶片通过阻断胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌。泮托拉唑钠肠溶片可缓解溃疡引起的烧灼感,用药期间需避免饮酒。

2、H2受体拮抗剂

法莫替丁片可抑制组胺刺激引起的胃酸分泌,改善夜间腹痛症状。雷尼替丁胶囊能减少胃酸分泌量,促进溃疡面愈合。西咪替丁片适用于轻度十二指肠溃疡,可能引起头晕等不良反应。

3、胃黏膜保护剂

枸橼酸铋钾颗粒能在溃疡面形成保护膜,隔绝胃酸侵蚀。硫糖铝混悬凝胶可吸附在溃疡表面促进修复。胶体果胶铋干混悬剂兼具保护黏膜和抑制幽门螺杆菌作用。

4、抗菌药物

阿莫西林克拉维酸钾片用于根除幽门螺杆菌感染,需与其他药物联用。克拉霉素分散片对幽门螺杆菌有较强抗菌活性。甲硝唑片常作为联合用药方案组成部分,用药期间禁酒。

5、抗酸剂

铝碳酸镁咀嚼片可快速中和胃酸,缓解烧心症状。氢氧化铝凝胶能暂时降低胃内酸度,长期使用可能引起便秘。复方氢氧化铝片含有多重抗酸成分,适合短期症状控制。

十二指肠溃疡患者需规律用药并完成全程治疗,避免擅自停药。日常应选择易消化食物,少食多餐,限制辛辣刺激饮食。戒烟戒酒,保持情绪稳定,避免过度劳累。若出现呕血、黑便等严重症状应立即就医。用药期间定期复查胃镜,评估溃疡愈合情况,幽门螺杆菌感染者需确认根除效果。