运动时心率170危险吗

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袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

运动时心率170次/分是否危险需结合年龄和健康状况判断。健康成年人进行高强度运动时心率170可能属于正常反应,但存在心血管疾病或中老年人群可能出现风险。

健康成年人的最大心率计算公式为220减去年龄,若运动时心率接近最大心率的85%-100%属于高强度训练区间。经常锻炼的人群在间歇训练、冲刺跑等高强度运动中可能出现短暂心率170的情况,伴随呼吸急促、出汗增多等生理反应,停止运动后5-10分钟心率能逐渐回落至静息水平。这种情况下建议佩戴心率监测设备,注意运动中和运动后有无胸闷、头晕等不适。

40岁以上人群、高血压或冠心病患者出现心率170需特别警惕。心肌缺血患者可能诱发心绞痛,表现为胸前区压迫性疼痛;心律失常高危人群可能触发室性心动过速,伴随眼前发黑、晕厥前兆。糖尿病患者运动时心率超过160次/分可能加速低血糖发生。这类人群应选择中等强度运动,控制心率在最大心率的60%-70%范围,运动前做好热身,避免突然增加运动强度。

建议根据运动自觉量表控制强度,运动中能正常对话但无法唱歌的强度较为安全。初次使用心率带监测者可记录晨起静息心率,若次日晨脉超过平时10次/分需调整训练计划。存在心血管危险因素者运动前应进行运动负荷试验评估,运动中携带硝酸甘油片等急救药物。保持每周150分钟中等强度有氧运动,配合2次抗阻训练,既可提升心肺功能又避免过度负荷。