心脏疾病的症状有哪些

2.26万次浏览

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

心脏疾病的症状主要有胸闷胸痛、心悸气短、呼吸困难、头晕乏力、下肢水肿等。心脏疾病可能由冠状动脉粥样硬化、心肌炎、心律失常、心脏瓣膜病、先天性心脏病等因素引起,通常表现为心前区压迫感、活动后症状加重、夜间阵发性呼吸困难等症状。

1、胸闷胸痛

胸闷胸痛是心脏疾病最常见的症状,可能与心肌缺血有关。冠状动脉狭窄或痉挛会导致心肌供血不足,表现为心前区压榨性疼痛,常放射至左肩背部。典型的心绞痛多在劳累或情绪激动时发作,休息或含服硝酸甘油片后可缓解。若疼痛持续超过30分钟且伴冷汗,需警惕急性心肌梗死。

2、心悸气短

心悸气短多与心律失常或心功能不全相关。快速性心律失常如房颤会导致心跳不规则,患者自觉心跳沉重或漏跳感。心力衰竭患者因肺淤血可出现平卧时气促,需垫高枕头才能入睡。动态心电图检查可捕捉阵发性心律失常,心脏超声能评估心功能状态。

3、呼吸困难

呼吸困难常见于左心衰竭导致的肺循环淤血。初期表现为劳力性呼吸困难,随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难,严重时呈端坐呼吸伴粉红色泡沫痰。这类患者需限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷。

4、头晕乏力

头晕乏力可能反映心输出量不足。严重心动过缓如三度房室传导阻滞会导致脑供血不足,出现黑朦甚至晕厥。贫血性心脏病患者因携氧能力下降,表现为持续疲倦和活动耐量降低。建议完善血常规和24小时动态血压监测明确病因。

5、下肢水肿

下肢水肿是右心衰竭的典型表现。体循环淤血导致下肢凹陷性水肿,常从足踝部开始向上发展,伴肝颈静脉回流征阳性。患者需每日监测体重,限制液体摄入,医生可能开具地高辛片联合氢氯噻嗪片改善心功能。

心脏疾病患者应保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品。规律进行散步等有氧运动,控制体重在正常范围。戒烟限酒,保证充足睡眠。定期监测血压、心率,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。若出现新发胸痛或原有症状加重,应立即就医完善心电图、心肌酶等检查。