心衰患者的自我护理

倪新海 主任医师

倪新海主任医师 中国医学科学院阜外医院  心血管内科

你被诊断为心力衰竭了?你并不孤独,中国目前有上千万的心力衰竭患者。幸运的是,如果接受正规的治疗,坚持心脏康复,你同样可以很长寿,并且获得很好的生活质量。自我护理是心脏康复中重要的一环,为自己制定一个自我护理程序非常有必要。接下来,我们来谈一谈作为一个心衰患者,你应该如何进行自我护理。

1.知晓你的症状

当心脏功能下降时,心脏不能泵出足够的血液,便会引起一系列症状,如脚踝水肿、咳嗽、疲劳、气短。这些症状在运动时或者平躺时可能会更加严重。当你出现上述症状时,应当尽快告知你的医生。

2.限制水盐摄入,监测体重

限制水和盐的摄入能够有效防止体内水分过多,减轻心脏负担。作为心衰患者,你应当坚持低盐饮食,每天的食盐摄入量应控制在2g以内。腌菜、腊肉、果脯、方便面等食物中含有大量盐分,应当避免食用。同时,你也应当学会阅读食品包装袋上的成分列表,精确计算盐摄入量。每天的饮水量应限制在2升以内。每天称体重能够帮助你认识到是否出现了体液失衡:如果一天之内体重上升了0.5-1公斤或1周之内上升了2-3公斤,应当引起足够的重视,适当减少饮水量或告知你的医生,调整目前的药物。

3 生活方式的调整

心衰会导致运动耐力下降,你可能会因此停止运动和锻炼,这样反而让心衰越来越严重。你的医疗团队可能会开出一个适合你的运动处方,按照他们的建议进行锻炼对你有很大的好处。同时,你应该让烟酒从此远离你的生活。

4.按时服药

很多研究都证实科学的药物治疗能够有效改善症状,延长寿命,遵医嘱服药对你来说非常重要。医生可能会为你开出大量的药物,并且需要分不同时间段服用,很容易发生遗漏。你可以自备一个小药盒,提前将需要服用的药物放好,这是防止漏服误服的一个好办法。

5.警惕诱发心衰的其他疾病

很多疾病可以诱发或加重心衰症状,如高血压、心律失常、糖尿病、睡眠呼吸暂停、肺部感染等。如果你出现了上述疾病的任意一种,就需要及时去医院就诊,采取干预措施。你也应当注意预防这些疾病,平时要注意监测血压、血糖,睡觉时若有打鼾应当及时检查是否存在睡眠呼吸暂停,冬春季节应当接种流感疫苗等等。

6.心衰的其他治疗措施

接受完善的药物治疗和悉心的护理后,你的心脏功能可以在很长一段时间内维持稳定。不过,也会有一定的可能性出现心功能持续变差,这样你可能需要考虑其他的治疗措施。比如植入起搏器进行心脏同步化治疗或者植入心脏辅助装置,当上述治疗都无效时,可以考虑进行心脏移植。