华静主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科
小儿先天性肾积水是否可以自己恢复,需要根据病情严重程度来判断。如果患儿的病情比较轻微,通常是可以自己恢复的,但需要密切观察。如果患儿病情比较严重,那么通常是无法自己恢复的,需要通过治疗的方法治愈,一般是采取药物治疗和手术治疗。
有些小孩在出生后就发现患有先天性肾积水,患上该疾病的原因,主要是因为输尿管和肾盂连接出现了梗阻,如果患者病情比较轻微,通常不会出现明显症状。这样就很容易忽视该疾病,从而错过最佳治疗时间,导致病情加重。那么,小孩先天性肾积水能自己恢复吗?
一、小孩先天性肾积水能自己恢复吗
如果在怀孕期间出现的轻度肾积水的情况那么大都是可以恢复的,但如果肾积水的情况比较严重,例如超过了两厘米,那么通常是无法恢复的,这主要是因为肾积水无法缓解,逐渐加重所造成的。如果肾积水长期不缓解也不加重,且肾皮质没有变薄,肾脏的发育也很好,那么则建议可以继续观察。但如果在观察的过程中,肾积水逐渐加重,肾皮质变薄,都需要进一步的做动态肾核素检查,必要的时候要进行手术治疗。
二、小孩先天性肾积水怎么治疗
1.药物治疗
如果患儿肾积水的情况并不是很严重,那么则可以采取药物治疗,适当的服用一些抗菌消炎的药物,可以有效的缓解症状。在临床上比较常用的抗菌药物有头孢类抗菌素,其中包括环丙沙星、左氧沙星等。这类药物需要在医生的指导下服用,且在用药期间要特别注意饮食。
2.皮穿刺肾造引流
患病后首先需要解除局部梗阻的现象,如果患儿病情比较严重,而且病情比较复杂,则需要先经过皮穿刺肾造引流的方法,将肾脏的积液引流到体外。最好去正规的医疗机构进行,否则可能在治疗过程中出现一些意外。
3.手术治疗
如果患儿的病情已经到了比较严重的阶段,甚至出现了脓肿的现象,则需要尽快的进行手术治疗,以免病情加重,导致出现更严重的后果。手术治疗一般建议腹腔镜下肾盂输、尿管连接部狭窄段切除,需要将输尿管和肾盂吻合,这样可以使肾盂形成的尿顺利排出体外,从而缓解肾积水。