如果有吞咽困难、食道梗阻等症状，怀疑是食道癌时，可以做钡餐和X线检查，对食道癌做出初步的判断；还可以做胃镜检查、纤维食管镜检查，可以对食管癌做出明确的判断；也可以进行病理活检、胸部CT检查等，对疾病进行确诊。

食道癌是一种比较高发的疾病，如果平时经常吃辛辣刺激的食物，喜欢喝烈酒、喜欢吃烫食等，出现这种疾病的几率就会大大的增加。这些高危人群最好能定期检查，对食道癌做到早发现、早治疗，才可以延长生命，那么，食道癌要做什么检查才能确诊呢？
　　1、做钡餐检查
　　如果患者出现了进食困难、胸骨后疼痛、背部疼痛等症状时，怀疑是食道癌，可以及时去当地医院做食道钡餐检查。患者服用钡餐后，应用X线检查，就可以明确判断食道及其周围是否出现病变，对是否有食道癌可以做出初步的诊断。
　　2、做X线检查
　　当患者有吞咽困难等不适症状，高度怀疑食道内出现病变时，还可以做X线检查。这种检查方法可以清楚的看到食道内的病变，既可以发现食管内的良性病变，也可以发现食道内的压迫性病灶等，对食道癌这种恶性病变也能做出一定的判断。
　　3、做胃镜检查
　　这是目前确诊食道癌最重要的检查方法，胃镜进入食道和胃部后，医生可以借助计算机系统，清楚的了解患者食道内有没有狭窄的情况以及病灶的位置。即使是早期食道癌，通过这种检查也可以做出明确的判断。
　　4、做纤维食管镜检查
　　这种检查方法和胃镜检查类似，效果也差不多。如果患者有吞咽困难、食管梗阻等症状，或者做X线钡餐检查怀疑是食管癌时，就可以选择这种检查确诊病情。
　　5、做病理活检
　　如果在做胃镜检查时，发现患者只是有食道黏膜溃烂等情况，还不能对食道癌做出明确判断时，可以在胃镜下取一些病变部位的组织进行病理活检，这样就可以明确的判断患者是否出现了食道癌。
　　6、做胸部CT检查
　　如果通过食道钡餐检查，已经初步确诊患者出现了食道癌，还可以对患者做胸部CT检查，这样可以清楚的了解食道的病灶，以及癌肿对周围组织的侵犯情况，为治疗方案的制定提供依据。