于东宁副主任医师 北京积水潭医院 皮肤性病科
增生瘢痕在烧伤后通常需要6个月到2年逐渐变平变软,具体时间因个体差异、瘢痕程度和护理方式而异。预防和治疗措施包括压力疗法、药物注射、激光治疗等。
烧伤后增生瘢痕的形成主要与皮肤修复过程中胶原纤维过度增生有关。烧伤深度越深,创面愈合时间越长,瘢痕增生的可能性越大。瘢痕组织在初期呈现红色、隆起、硬的状态,之后逐渐进入成熟期,颜色变浅,质地变软,体积缩小。
1、压力疗法。通过持续施加压力抑制瘢痕增生,常用硅胶贴片、压力衣等辅助工具。硅胶贴片需每日贴敷12小时以上,压力衣需根据医生建议定制并长期佩戴。
2、药物注射。糖皮质激素如曲安奈德可减少瘢痕组织炎症反应,抑制胶原增生。每月注射一次,需在医生指导下进行。
3、激光治疗。点阵激光或脉冲染料激光可促进瘢痕组织重塑,改善颜色和质地。治疗周期通常为3-6次,间隔4-6周。
日常生活中,保持良好的伤口护理习惯至关重要。避免阳光直射瘢痕部位,使用高倍数防晒霜防止色素沉着。保持瘢痕部位湿润,涂抹含有硅酮或维生素E的软膏。适度按摩瘢痕区域,促进血液循环和组织软化。
增生瘢痕的恢复需要时间和耐心,个体差异较大,建议在专业医生指导下制定个性化治疗方案。通过综合运用压力疗法、药物注射、激光治疗及日常护理,可有效加快瘢痕变平变软的过程,改善外观和功能。