李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
孕妇静脉曲张一般不会直接影响胎儿健康,但可能增加母亲妊娠期并发症风险。静脉曲张主要与下肢静脉回流受阻有关,常见诱因包括激素变化、子宫压迫、遗传因素等。
妊娠期静脉曲张通常表现为下肢血管迂曲扩张、酸胀感或皮肤瘙痒,严重时可能出现血栓性静脉炎。这些症状主要影响孕妇生活质量,但不会通过胎盘屏障直接影响胎儿发育。子宫增大对盆腔静脉的机械性压迫是孕期静脉曲张加重的关键因素,这种压力在分娩后会逐渐缓解。
当静脉曲张合并深静脉血栓时,存在血栓脱落导致肺栓塞的潜在风险,这种情况可能危及母婴安全。长期严重的静脉功能不全可能影响胎盘血液循环效率,但临床发生率较低。孕期静脉曲张患者出现皮肤溃疡或反复静脉炎时,可能需提前评估分娩方式。
建议孕妇避免长时间站立或久坐,休息时抬高下肢促进血液回流。穿着医用弹力袜可有效减轻症状,选择压力梯度为15-20毫米汞柱的款式。增加富含维生素C和花青素的深色蔬果摄入,有助于维持血管弹性。若出现下肢明显肿胀、发热或疼痛加剧,应及时就医排除血栓形成。产后6-12周应复查静脉超声评估恢复情况。