孕妇血糖多少算正常

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刘福强 副主任医师

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

孕妇空腹血糖正常值应低于5.1mmol/L,餐后1小时血糖低于10.0mmol/L,餐后2小时血糖低于8.5mmol/L。妊娠期血糖控制需通过饮食、运动及定期监测共同管理。

妊娠期血糖监测是孕期健康管理的重要环节。空腹血糖检测要求至少8小时未进食,采血前避免剧烈运动或情绪波动。餐后血糖从进食第一口开始计时,需记录实际进餐时间与检测时间差。血糖仪使用前应校准,采血时弃去第一滴血,避免酒精或水分残留影响结果。妊娠24-28周需进行75g口服葡萄糖耐量试验,空腹及服糖后1小时、2小时血糖值均达标方可排除妊娠期糖尿病。血糖异常可能与胎盘激素分泌增加、胰岛素抵抗加重有关,表现为多饮、多尿、体重增长异常。

妊娠期血糖异常需及时干预。持续高血糖可能导致胎儿生长受限、巨大儿或新生儿低血糖。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,分餐制每日5-6顿,避免单次摄入过多碳水化合物。适宜运动包括孕妇瑜伽、散步,每次20-30分钟。自我监测应记录空腹、三餐后2小时血糖,发现连续两次超标需就医。胰岛素治疗适用于饮食运动控制无效者,常用门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等,须严格遵医嘱调整剂量。定期产检需包含胎儿超声评估生长发育情况。