何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
宝宝鼻子里有鼻屎可通过轻柔清理、使用生理盐水、调整环境湿度、避免刺激物、及时就医等方式处理。鼻屎堆积通常由空气干燥、鼻腔分泌物增多、感冒、过敏、鼻窦炎等原因引起。
家长可用婴儿专用棉签蘸取少量温水,轻轻擦拭宝宝鼻腔外缘的鼻屎。动作需缓慢,避免深入鼻腔或用力过猛损伤黏膜。若鼻屎较硬,可先软化再清理,不可使用镊子或尖锐工具。清理后观察宝宝呼吸是否顺畅,如有异常需停止操作。
将0.9%氯化钠溶液滴入宝宝鼻腔1-2滴,等待1-2分钟待鼻屎软化后,用吸鼻器或棉球吸附排出。生理盐水喷雾也可用于湿润鼻腔,每日使用不超过3次。注意选择无添加剂的医用生理盐水,避免含有防腐剂的产品刺激宝宝娇嫩黏膜。
保持室内湿度在50%-60%有助于减少鼻屎形成。可使用加湿器增加空气含水量,尤其在冬季或空调房内。加湿器需每日换水清洁,避免滋生细菌。夜间在宝宝床边放置清水盆也能辅助保湿,但需远离宝宝可触及范围以防倾倒。
二手烟、粉尘、宠物毛发等会刺激宝宝鼻腔分泌更多黏液。家长需保持居室通风清洁,定期更换床单,减少毛绒玩具摆放。外出时可给宝宝佩戴透气口罩,回家后及时清洁面部。若怀疑过敏,应记录接触物并咨询医生进行过敏原筛查。
若鼻屎伴随黄绿色脓涕、持续鼻塞、发热或呼吸急促,可能与急性鼻窦炎、腺样体肥大有关。医生可能开具桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液等药物缓解炎症,严重者需进行鼻内镜检查。家长不可自行使用减充血剂或抗生素,避免掩盖病情或引发药物性鼻炎。
日常可给宝宝多喂温水保持呼吸道湿润,哺乳期母亲适当增加饮水量。睡眠时抬高头部15度能减轻鼻塞,定期用温毛巾敷鼻梁促进血液循环。若宝宝频繁揉鼻或出现睡眠呼吸暂停,需尽早就医排除结构性异常。保持宝宝手部清洁,避免细菌通过揉鼻进入呼吸道。