药物导致的耳聋会遗传吗

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刘福强 副主任医师

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

药物导致的耳聋通常不会遗传。药物性耳聋属于后天获得性听力损伤,主要与药物毒性作用相关,而非遗传基因缺陷。

药物性耳聋的发生与个体对特定药物的敏感性、用药剂量及疗程密切相关。常见致聋药物包括氨基糖苷类抗生素如庆大霉素注射液、利尿剂如呋塞米片以及部分抗肿瘤药物如顺铂注射液等。这些药物可能损伤耳蜗毛细胞或听神经,导致不可逆的听力下降。损伤程度与药物浓度、使用时间呈正相关,具有明显的剂量依赖性特征。临床表现为双侧对称性高频听力下降,可能伴随耳鸣或眩晕症状。

极少数情况下,若患者携带线粒体DNA A1555G突变等遗传易感基因,可能在接触低剂量氨基糖苷类药物时即发生严重耳聋。这类特殊体质具有母系遗传特点,但本质上仍属于药物毒性反应而非直接遗传疾病。相关基因检测可帮助识别高风险人群,避免使用耳毒性药物。

对于有药物性耳聋家族史者,建议在用药前进行遗传咨询和耳毒性药物基因筛查。日常生活中需避免接触其他耳毒性因素如噪声暴露,定期进行听力监测。若出现听力异常应及时就诊,必要时佩戴助听器或接受人工耳蜗植入等听力重建干预。