李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
女性尿道出血刺痛可能由尿路感染、尿道损伤、泌尿系统结石、尿道肿瘤、妇科疾病等原因引起,可通过抗感染治疗、止血处理、结石清除、肿瘤切除、妇科干预等方式治疗。
尿路感染可能与细菌逆行感染、免疫力下降等因素有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物。日常需增加饮水量,保持会阴清洁。
尿道损伤可能与导尿操作不当、外力撞击等因素有关,通常表现为局部肿胀、血尿等症状。需进行尿道造影检查,轻度损伤可通过留置导尿管缓解,严重裂伤需手术修复。恢复期避免剧烈运动。
泌尿系统结石可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,通常表现为腰部绞痛、血尿等症状。5毫米以下结石可遵医嘱使用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒配合大量饮水,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
尿道肿瘤可能与长期慢性刺激、基因突变等因素有关,通常表现为无痛性血尿、排尿困难等症状。需通过膀胱镜活检确诊,早期可行经尿道肿瘤电切术,晚期需联合放化疗。术后需定期进行膀胱灌注治疗。
妇科疾病可能与阴道炎上行感染、子宫肌瘤压迫等因素有关,通常表现为异常分泌物、经期延长等症状。需进行妇科检查和白带常规,可遵医嘱使用保妇康栓、康妇炎胶囊,合并尿道症状时需联合泌尿科治疗。
出现尿道出血刺痛症状需及时就医检查尿常规、泌尿系统超声等明确病因。日常应注意每日饮水2000毫升以上,避免憋尿和过度劳累。性生活前后注意清洁,选择棉质透气内裤。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。绝经期女性可适当补充雌激素维持泌尿系统黏膜健康。症状持续加重或伴随发热时应立即急诊处理。