两个月宝宝腹泻怎么办

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

两个月宝宝腹泻可通过调整喂养方式、补充水分、腹部保暖、口服补液盐、益生菌制剂等方式治疗。腹泻通常由喂养不当、肠道感染、乳糖不耐受、过敏反应、胃肠功能紊乱等原因引起。

1、调整喂养方式

母乳喂养的宝宝需保持母亲饮食清淡,避免高脂或刺激性食物。配方奶喂养可尝试少量多次喂食,必要时更换低乳糖或无乳糖配方奶粉。每次喂奶后竖抱拍嗝,减少吞入空气。腹泻期间暂停添加新辅食。

2、补充水分

每2-3小时补充10-15毫升温开水或淡糖盐水,观察尿量及口腔湿润度。母乳喂养可增加哺乳频率,通过前奶补充水分。出现尿量减少、哭时无泪等脱水表现时需立即就医。

3、腹部保暖

用温热手掌顺时针按摩腹部5分钟,每日重复进行。使用棉质腹围或护肚兜维持腹部温度。避免空调直吹或突然受凉。排便后及时用温水清洗臀部,涂抹护臀膏预防红臀。

4、口服补液盐

轻中度脱水可遵医嘱使用口服补液盐散,按说明书比例调配。避免自行补充运动饮料或果汁。补液后观察精神状态及皮肤弹性改善情况。持续呕吐或拒绝饮用时需静脉补液。

5、益生菌制剂

医生可能建议使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等调节肠道菌群。不可与抗生素同服,需间隔2小时。注意药品储存条件,部分菌种需冷藏。症状无缓解需复查大便常规。

家长需记录宝宝排便次数、性状及伴随症状。腹泻期间加强奶瓶消毒,接触排泄物后彻底洗手。避免使用止泻药物,持续发热、血便或精神萎靡需急诊处理。恢复期逐渐增加喂养量,定期监测体重增长曲线。保持室内通风,减少探视以防交叉感染。