孕期使用阿司匹林安全吗

7934次浏览

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

孕期使用阿司匹林需严格遵医嘱,在特定情况下小剂量使用可能是安全的,但存在明确禁忌。阿司匹林属于非甾体抗炎药,可能增加妊娠早期流产或晚期胎儿动脉导管早闭风险,但在医生指导下小剂量使用可预防子痫前期或抗磷脂抗体综合征等并发症。

对于有子痫前期高危因素的孕妇,如慢性高血压、既往子痫前期病史或自身免疫性疾病,医生可能建议从妊娠12周起每日服用低剂量阿司匹林肠溶片。这种方案通过抑制血小板聚集改善胎盘血流,相关研究显示可将子痫前期发生率降低。使用期间需定期监测凝血功能、胎儿生长发育情况,并观察有无牙龈出血、鼻衄等不良反应。

妊娠晚期使用标准剂量阿司匹林可能导致胎儿动脉导管过早闭合,引发肺动脉高压。对于有消化道溃疡病史、哮喘或凝血功能障碍的孕妇,阿司匹林可能诱发消化道出血、支气管痉挛等严重并发症。若出现持续性腹痛、呕血或胎动减少,需立即停药并就医。

孕期用药需严格遵循产科医生指导,避免自行服用任何剂型的阿司匹林,包括阿司匹林肠溶片、阿司匹林泡腾片等。定期产检时需如实告知用药史,配合血压监测、超声检查等评估手段。日常生活中注意观察出血倾向,保持膳食营养均衡,避免合并使用其他抗凝药物或草药制剂。